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怎樣預(yù)防截肢后關(guān)節(jié)畸形

點(diǎn)擊次數(shù):   更新時(shí)間:19/03/01 11:35:03     來源:0666229.cn 分    享:

  
  1、  保持良好的體位。山東假肢矯形器講解保持正確的殘肢肢體位置,防止殘肢關(guān)節(jié)攣縮與畸形。由于截肢后部分肌肉被切斷,會(huì)引起肌力不平衡,發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮。如:髖關(guān)節(jié)屈曲、髖外展、膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)跖屈,其結(jié)果將影響假肢的對(duì)線。術(shù)后應(yīng)將關(guān)節(jié)置于功能位,并早期進(jìn)行功能鍛煉使關(guān)節(jié)靈活無畸形??捎谑中g(shù)后24小時(shí)內(nèi)在患肢下方墊枕頭以減輕腫脹,24小時(shí)后即應(yīng)移去枕頭,以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形。因此,大腿截肢者術(shù)后應(yīng)注意把殘肢伸平(髖后伸),盡量向身體中間并攏(髖內(nèi)收)的位置。截肢者可以每日俯臥位兩次,每次30分鐘。仰臥時(shí),應(yīng)注意不要圖舒服些或?yàn)闇p輕疼痛而抬高患處或把殘肢墊高、在會(huì)陰部墊枕頭而使大腿外展;長(zhǎng)期乘坐輪椅、用木拐將殘肢抬起等不良姿勢(shì);不要把殘肢向外分開或把腰墊高;小腿截肢術(shù)后應(yīng)注意將殘側(cè)膝關(guān)節(jié)放置在伸直位,不應(yīng)該在大腿或膝下墊枕頭,不應(yīng)該屈膝躺在床上,也不應(yīng)該屈膝坐在輪椅上或把殘肢放在拐杖的手把上。

  2、  消除殘肢浮腫。術(shù)后手術(shù)創(chuàng)傷和肌肉收縮力不足,靜脈回流障礙,都會(huì)引起殘肢浮腫。這種浮腫是暫時(shí)性的,待殘肢循環(huán)建立后可消腫,一般需3-6個(gè)月。但使用彈性繃帶,合理包扎殘肢,可以減輕浮腫、促進(jìn)定型。近年來,國(guó)際上采用術(shù)后即裝假肢,即在手術(shù)臺(tái)上,截肢手術(shù)結(jié)束后麻醉尚未清醒時(shí),給截肢者裝上臨時(shí)假肢,術(shù)后一、兩天可下床練習(xí)走路或作其它功能訓(xùn)練,這種方法不僅對(duì)截肢者心理上有很大的鼓舞,對(duì)加速殘肢定型,減少幻肢痛和其他痛苦也很有幫助。還有采取環(huán)境控制治療法,即在手術(shù)后將沒有任何敷料覆蓋的殘肢置入一個(gè)空氣調(diào)節(jié)器相連的透明氣囊中練習(xí)走路。山東假肢矯形器容器內(nèi)壓力可以調(diào)整變化使殘肢收縮定型,促進(jìn)殘肢早日定型。